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| 商品編號： | DCF3576 | |
| 商品名稱： | 阿茲海默症預防、逆轉全書：【ReCODE療法終極版】第一個擁有最多實證，能成功逆轉阿茲海默症，提高認知能力的整體療法 出版公司:如果出版 作者:戴爾．布萊迪森 類型:醫學保健-疾病醫療 EPUB電子書 繁體中文版 | | | 語系版本： | EPUB電子書 繁體中文版 | |
| 運行平台： | EPUB電子書,沒有任何平台限制,終身使用 | |
| 更新日期： | 2025-09-01 | |
| 光碟片數： | 1片CD光碟 | |
| 銷售價格： | $100元 | |
| 熱門標籤： | 阿茲海默症預防
逆轉全書
ReCODE療法終極版
能成功逆轉阿茲海默症
提高認知能力的整體療法
醫學保健
疾病醫療
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阿茲海默症預防、逆轉全書：【ReCODE療法終極版】第一個擁有最多實證，能成功逆轉阿茲海默症，提高認知能力的整體療法 出版公司:如果出版 作者:戴爾．布萊迪森 類型:醫學保健-疾病醫療 EPUB電子書 繁體中文版
商品資料
作者：戴爾．布萊迪森
出版社：如果出版
出版日期：2024-11-11
課程類型：醫學保健>疾病醫療
ISBN/ISSN：9786267498408
內容簡介
唯一能成功逆轉認知能力的方法，不是特效藥，
而是能針對失智原因進行調整的個人化療程
＊《紐約時報》暢銷書《終結阿茲海默症》作者提出的最新ReCODE療程計畫，希望能幫助想預防及逆轉認知衰退，或單純想激發腦力的人
＊六十歲出現阿茲海默症狀的人，其實四十歲時大腦就已經開始出現變化，你現在就應該開始，阻止讓病情惡化成真正的失智症
2017年，全球公認的神經退化性疾病研究權威戴爾‧布萊迪森博士公開劃時代的ReCODE療法，這項療法在美國已實證可改善初期阿茲海默九成的症狀，重症患者也能看到逆轉。在全世界都獲得廣大的矚目和迴響，是徹底改變對阿茲海默基本常識的一種治療法。
˙阿茲海默症不是一種疾病，它是大腦對應各種衝擊的保護反應
阿茲海默症不像肺炎是單一原因引起的疾病。它其實是大腦長期處在不良環境中，以製造類澱粉蛋白自我保護引發的一連串認知衰退反應。發炎、胰島素抗性、毒素、病菌感染、營養不良、荷爾蒙與神經生長因子不平衡等都可能導致此一結果。因此，要改善阿茲海默症狀，要先知道是哪一種或哪些種原因對大腦造成傷害，之後才能針對處理。
˙45歲之後，人人都該進行「認知鏡檢測」，針對大腦功能進行優化
六十歲出現阿茲海默症狀的人，其實四十歲時大腦就已經開始出現變化。布萊迪森博士提出的認知鏡檢測，結合各項醫學常規的血液、生化、基因及腦容量檢查，為腦部所處環境及腦功能狀態提供具體的檢查建議，並提供能維持最佳腦功能的生化數值指標。愈早發現認知衰退的成因並進行調整，認知功能改善的情況就會愈好。
˙更進階、更精準，能針對個人需求進行調整的Recode療法終極版
布萊迪森博士自從二○一一年前開始以ReCODE療法治療第一個病人以來，已累積了數百位成功案例。ReCOD療法從整體醫療的概念，將目前已知所有可能造成阿茲海默的原因一一細分，並對照「認知鏡檢測」結果，結合飲食、斷食、營養補充品、排毒、運動及生理監測、適當的藥物，針對個人最需要補足的部分，對大腦環境進行優化，以提升認知功能。
書中完整公開了療法的細節，從如何執行，該根據什麼指標進行個人化的調控，如何確認該進行療程中的哪些部份等，都一一具體描述，無論對專業醫療人員、想改進自身認知功能的一般人，都有很大的幫助。
˙一套全新的阿茲海默治療典範
這套計畫已有1500餘名醫師接受訓練，於三十餘個國家使用，已成為新的治療典範。書中描述了許多病患的自身經歷，讓我們看到他們是如何成功逆轉認知衰退，讓生活再度回到常軌。
阿茲海默症是一種人人都不想得的疾病，但藉由這個療程，現在我們可以不必被動地等待自己是不是會得到阿茲海默，我們有很大的能力去改變自己的未來。
【本書特色】
☆首創將阿茲海默分為六型，理解不同類型的可能成因，進而對症下藥
☆根據最新醫學研究，用科學化的生化檢查數值結果，幫助打造個人化療程
☆更具體詳盡的「有酮彈性12/3」飲食法、有針對性的營養補充建議、運動、大腦訓練及Q&A
☆提供因毒素暴露或細菌感染造成認知問題的詳細解決方案
☆分享醫案，完整公布病患治療經驗，及採行的每一個療程環節作者簡介： 戴爾．布萊迪森醫師（Dale E. Bredesen, MD）
紐約時報暢銷書《終結阿茲海默症》作者、國際知名的神經退化性疾病專家。多年來一直努力希望翻轉現在普遍對阿茲海默症的理解。他的許多臨床實證讓他相信，只要針對造成阿茲海默的原因進行整體治療，阿茲海默症可以預防，更可以逆轉，並率先規劃出一個完整的ReCODE療程，目前已獲全球許多醫生採用。
他曾先後任教加州大學舊金山分校、加州大學洛杉磯分校，與加州州立大學聖地牙哥分校，也是加州大學洛杉磯分校阿茲海默症伊斯頓研究中心主任，並曾在伯納姆醫學研究機構（Burnham Institute）主導老化相關計畫，並曾為巴克老化研究所（Buck Institute）的董事長兼執行長。目前為加州大學洛杉磯分校教授。
譯者簡介： 王心宇
英國巴斯大學口筆譯碩士，國立政治大學英文系、國際貿易系雙學士。現為居住在東京的專職中英文譯者。
各界推薦
名人推薦： 【專業推薦】
白明奇（成大神經學教授、老年學研究所所長、成大醫院失智症中心主任）
劉博仁（台中市科博特診所院長、台灣基因營養功能醫學學會理事長）
徐文俊（長庚北院區失智症中心主任）審閱序
【ReCODE療程的見證】
˙我先生是一位醫生，之前他的認知退化到讓我覺得他可能得放棄工作。我們住在紐西蘭。他現在完成了ReCODE療程且進步顯著，也展現出可重返崗位的能力。這是ReCODE療程的神奇見證。——J.W.（2020/4/23）
˙我參加ReCODE療程已四年。我遇見布萊迪森醫生時，我的MoCA分數在30百分位。大約一小時前，我在聖安東尼奧接受一位精神科醫生的MoCA認知測驗。結果，醫生說：「你得到了最高分，無論你在進行什麼，顯然它有效。」我深深相信這療程拯救了我。——Francis C. McNear （2020/4/24）
˙我的阿茲海默症風險基因（ApoE4）為同型合子陽性，我已逝的父親也是路易氏體失智症病患。我六十幾歲了但沒有任何認知退化。自從加入ReCODE療程以來，我丟了全部的處方藥並享受我的人生。——T.B.（2020/5/28）
˙自2018年3月開始，我一直在使用這個療程，並持續進步。我幾乎告訴每個我看到的人這本書的事，還有這個療程對我多有幫助。——NK（2020/4/23）
【國際讚譽】
˙無論你現在幾歲，若想要加強或優化大腦，預防認知衰退、甚至逆轉早期失智症，布萊迪森醫師用極其簡單、深具醫學根據的步驟，協助你達成此目標。如果你有大腦，請讀這本書。」──馬克?海曼醫生（Mark Hyman MD），《紐約時報》暢銷書《食物治療》（Food Fix）作者
˙「任何想預防阿茲海默症的人，都該讀這本書。布萊迪森醫生是世界頂級神經科學家、神經科醫師，他將自己豐富的經驗與才華結合，提供預防此疾病最好的科學貢獻。」──傑佛瑞?布蘭德博士（Jeffrey Bland, PhD），美國營養學院的研究員，著有《功能醫學聖經》（The Disease Delusion）
˙「千萬別讓書名誤導你；這本書應該要改叫《徹底終結所有疾病指南》！因為你會在這本書裡找到可行、實用又做得到的方法，能真正幫助你預防或逆轉現代生活型態與飲食造成的幾乎所有疾病。」──史蒂芬?古德里醫生（Steven Gundry MD），紐約時報暢銷書《植物的逆襲》（The Plant Paradox）作者
章節試閱
第一章 新型疫苗
妮娜來找我是為了「預防阿茲海默症」，她說她的祖母從一九六○年代開始失智，她的母親則在年僅五十五歲時，發現自己說話時總想不到正確的詞，還喪失了簡單運算能力，例如計算小費應該給多少。之後情況開始惡化，被診斷出阿茲海默症。妮娜想避免同樣得到這個疾病。她先前從專家口中得到的標準說詞是，「沒有任何方法能預防、逆轉或延緩阿茲海默症」。
如同七千五百萬美國人一樣，她帶有一組阿茲海默症風險基因ApoE4 序列。她的ApoE4 基因很有可能是從外婆和母親遺傳來的，此基因大概也是她們開始失智的最大遺傳性因素。妮娜過去也被診斷出體內的維生素B12 偏低、維生素D 也低。
雖然她只有四十八歲，基本上無認知障礙主訴，只覺得自己總是「愛操心」，但是她的MoCA 評估（蒙特利爾認知評估，Montreal Cognitive Assessment 的縮寫）分數卻不理想。這是一種簡單、快速的篩檢測驗，用來評估各類型的大腦功能，如記憶力、組織能力、運算能力，以及語言能力。MoCA 評估滿分是30分，大部分的人會得到28 至30 分，但妮娜只得到23 分，表示她已經有輕度認知障礙（Mild Cognitive Impairment, MCI），也就是阿茲海默症的前期。後續的神經心理測驗，也確認她罹患輕度認知障礙，表示她已經開始走上母親與外婆不幸發展成失智症的道路了。
她開始加入我和我研究團隊發展出的「ReCODE」（reversal of cognitive decline，意即逆轉認知退化）療程。幾個月後，她發現自己有了很大的改變。她說：「開始康復之前，我完全沒發覺我原本的思考能力變得有多糟。」最後她在MoCA 評估裡得到滿分30 分，之後也持續保持這樣的進步狀態。她發電子郵件給我：「非常感謝您給我機會參與這項療程。這真的救了我一命，我會永遠感恩。」
你或許在想：「妮娜確實改善了，但那是因為她只是早期的認知衰退。萬一她已在阿茲海默症晚期會怎樣呢？」讓我分享克勞蒂亞的故事吧。
克勞蒂亞是一位七十八歲的女性，有認知衰退，最後發展到重度阿茲海默症。她當時MoCA 的評估分數是零分。她無法交談，只有偶爾迸出「是」或「不是」。她無法騎腳踏車、無法自己穿衣服，也無法照顧自己。評估她之後，我們客製出一個計畫，針對誘發她認知衰退的因素進行一系列療程。她的評估指出有一些之前未被察覺到的誘發因素，包括因黴菌所產生的黴菌毒素。雖然她的基因檢測呈現陰性，卻顯示有胰島素抗性。她的主治醫師是優秀的瑪莉．凱．羅斯（Mary Kay Ross）醫師，專門治療有生物毒素（biotoxin）暴露的病患。她的治療包括，避免接觸誘發物，讓排毒機制最佳化，調整個人化飲食，也開始採取各種不同的突觸（synaptic）支持性療法。開始這樣的治療時，克勞蒂亞的狀況時好時壞，然而，歷經四個月後，她的狀況開始改善了；她漸漸恢復說話能力，重新開始寫電子郵件，能自己穿簡單的衣物，騎腳踏車，甚至與丈夫共舞。
她的先生寫信給我們說：「今晚，我們出門散步時，她謝謝我帶她出門，讓她能觀察周遭事物。她指出許多事物，包括夕陽餘暉下的粉色雲朵。後來我們坐在一起聊天，我念了每一篇部落格文章給她聽，向她解釋每一步我們都經歷了什麼。她就跟我說：『看來，我以後應該沒問題了，也能再度享受生活了。』」
我要先提醒一下，克勞蒂亞的狀況其實是個例外而不是常態；一般而言，愈早開始進行這套計畫，成效可能會愈好，反應也可能更完整。如同從克勞蒂亞的案例中看到的，即便症狀到了很晚期，最後狀況都還是確實有改善。再說，這樣的進步，乃至於任何形式的進步，在幾年前都還是連想都不敢想的，對許多仍在追求標準化、單一藥物治療的人而言，更是難以想像的事情。
讓我們再回頭談談妮娜的情況：妮娜目前仍繼續採取這種二十一世紀形式的阿茲海默症「新型疫苗」，也就是一種個人化的精準醫學計畫，針對造成阿茲海默症的生化參數（biochemical parameter）進行分析與處置。這個二十一世紀的「疫苗」不只能預防，還能在早期逆轉疾病，這可是二十世紀注射式疫苗做不到的事。且不僅如此，除了預防與逆轉，它更能強化任何年齡層的認知能力。不論你是四十幾歲、八十幾歲，甚至是二十幾歲，利用這裡所描述的計畫，都能加強你的認知能力、讓你的注意力與工作能力達到最佳、增強記憶力，並且改善說話的能力。
妮娜的經驗給我們上了重要的一課：認知衰退往往是偷偷上身。諾貝爾獎得主理察． 費曼（Richard Feynman）， 他被喻為二十世紀後半的愛因斯坦，就曾因為硬腦膜下血腫（subdural hematoma，一個擠壓到腦部的血塊）出現認知衰退的症狀。血塊被移除之後他的聰明才智都回來了。他當時就說，自己往往很難察覺到自己的認知開始衰退。這些複雜的慢性疾病就像一條大蟒蛇，當牠們纏住你時，你可能很多年都沒感覺到牠正在勒著你??但牠會一圈一圈地纏繞住你。你可能偶爾感覺自己老了，或是忘記自己車子停在哪，但你又會覺得，大家不都是會這樣嗎？即使是醫師也看不出這緩慢進行的收縮。直到你罹患末期絕症了，一切都已太晚。
不過，這裡有個好消息：複雜型疾病的阿基里斯腱我們在發病前好幾年就能看到它的徵兆，因此我們有很多時間可以預防（好啦，我知道大蟒蛇沒有腳跟，但你知道重點是：我們可以及早克服這些疾病），只要我們有心觀察。
如果我們的醫師未能適當地評估、預測並預防認知衰退，我們也就無法採取關鍵的預防行為，這會導致我們許多人──「噢，我們知道問題在哪，這很常見。這就是『車子壞掉症』，老車很常出現這樣的毛病。沒有人知道原因，也沒有辦法修好──你的車子就要報銷了。」當你眉頭一皺，繼續問這位專家，他會不會做些檢測來判斷發病的根本原因，專家會回答：「不會，我們不做那種檢測，因為健保不給付。」這就是為什麼我會建議，就像我們都知道年過五十歲要去照大腸鏡一樣，年過四十五歲就要（或是過了這年紀就盡快）進行「認知鏡檢查」（cognoscopy）──這是一套血液檢測與一項簡單的線上認知評估測驗，讓我們知道該如何預防認知衰退──才能讓阿茲海默症成為罕見疾病，因為它本該如此。
所以，讓我們來看看阿茲海默症到底是怎麼一回事：我們該如何認識它，為什麼它這麼普遍，以及最重要的，我們能如何預防並確實逆轉認知衰退、保持治療後的進步狀態，如同我們好幾百位完成療程的病患那樣。我與實驗室同事們已經研究這疾病超過三十年了。二○一一年，我們提出第一個阿茲海默症的全面試驗。我們研究的結果顯示，我們必須針對誘發疾病的多重因素進行評估，才能著手處理觸發疾病的隱形因素，而不是採取一般的單一藥物（monotherapy）療法，因為那種療法不斷失敗。不幸的是，這項試驗被研究倫理審查委員會（IRB）拒絕了，因為他們認為療程太複雜，也未遵循只測試單一藥物或療程的標準。我們的反應當然是告訴他們阿茲海默症不是單純的單一變因疾病，因此不適用標準的單一藥物治療方式。可惜，我們的抗議無效。
我們多年來的實驗室研究為什麼會歸結出這麼非典型的療程呢？因為我們發現一個真正的範式轉移，一個能改變我們預防並逆轉認知衰退（以及延伸出來的其他神經退化疾病，還有大部分的慢性複雜型疾病）的方式──不是單顆的銀彈，而是銀霰彈。
現在的情況是這樣： 與阿茲海默症有關的理論非常、非常多；有人說是因為自由基或鈣，或鋁，或汞，或類澱粉蛋白（amyloid），或濤蛋白（tau），或普利昂蛋白（prions），或是因大腦的糖尿病（第三型糖尿病），或是細胞膜破壞，或是粒線體（mitochondria，細胞的能源中心）損傷，或是腦部老化等等，各種觸發因素族繁不及備載。但沒有任何一種理論能提供有效的治療方式，即使我們花了上兆美元進行臨床試驗與藥物研發。
相較之下，我們的研究結果發現了預防及治療阿茲海默症的方法：阿茲海默症的核心是一個分子開關，稱作「類澱粉蛋白前驅蛋白」（amyloid precursor protein，以下簡稱APP），從腦細胞表面突出。APP 會根據其所處環境，呈現兩種截然不同的反應。請把自己想像成「大腦共和國」（MyBrainistan）的總統。當你的國家風調雨順、國泰民安時，國庫充盈，沒有失控的通貨膨脹，也沒有天大的汙染災難要處理；天時地利人和，所以你要為自己的國家興建並維護基礎建設。因此，你發出適當的行政命令，興建新大樓，發展出新的互動模式，國家網絡也隨之擴展。這就如同發生於你大腦的狀況，當你的腦部獲得充足的營養、荷爾蒙與生長因子（所謂的國庫充盈），身體裡沒有病原體或相關的發炎症狀（沒有在打仗），你也沒有胰島素抗性（失控的通膨），也沒有暴露在毒素之下（沒有重大的汙染）的時候。此時，你的APP 會發出滋養信號，這個信號是利用一種稱為「蛋白?」（proteases）的分子剪刀（molecular scissors），在APP 一個特定的α- 位置下刀裁剪，進而產生出兩個有滋養與維護功能的片段（peptides，稱為「胜?」）：sAPPα與αCTF。這時候會發出「成突觸」（synaptoblastic）的訊號（希臘文的「發芽」或「產生」），也就是下令製造大腦裡掌管記憶力與整體認知的神經元突觸（連結）。
現在，再試著想像，你在「大腦共和國」第二任期時，局勢有了改變。國庫開始吃緊，所以你不能繼續建造或修葺基礎建設；入侵者跨越邊境，所以你發射汽油彈殺死進攻的敵人；平和時期發生的通貨膨脹，讓財政部要花更多錢才能資助經濟成長；脆弱的基礎建設導致汙染變得嚴重，所以你還需要清理這些汙染。這就是腦部罹患阿茲海默症時，以及認知衰退開始、直到演變成全面性的阿茲海默症時的情況：缺乏營養、荷爾蒙與滋養因子的支持，因此需要開始縮減；那些與阿茲海默症直接相關的類澱粉蛋白，就是用來抵抗微生物與發炎碎片的物質，它們簡直就像燒夷彈般堅壁清野；胰島素抗性的意思則是，身體分泌的胰島素無法有效讓神經元存活（胰島素一般是腦細胞強而有力的支援分子，在培養皿培養腦細胞時，要確保細胞的健康與活力，胰島素是必不可少的）；如汞之類的毒素，也會緊緊被類澱粉蛋白束縛。為了對抗這些攻擊，APP被裁剪的部位就會不同，不是位在狀態良好時的α-位置，而是會在另外三個部位：β-位置、γ-位置、凋亡蛋白?位置（caspase site）。因此會產生四個胜?片段。你可以想像這四個片段（就像《啟示錄》中的末日四騎士），會發出縮減而非滋養的訊號。這叫做「破突觸」（synaptoclastic，來自希臘文中的「破壞」）訊號，會使腦部失去突觸。
再讓我們回到大腦共和國，你可以想像自己又選上第三任期的總統（對，大腦共和國可以連任三次！），但你的國家已經一分為二，變成北大腦共和國與南大腦共和國，你可以選擇當其中一個國家的領導人，你會想選哪一邊呢？北大腦共和國是一個好戰的國家，他們決定把資源用在防禦（以及發動攻擊），而南大腦共和國則把資源放在研究與發展。因此，每個國家都有自己特定的優勢與劣勢。這就是遺傳影響阿茲海默症罹患機率的方式：雖然有許多基因會影響患病的風險，但是最常見的遺傳風險是一個獨特又奇妙的基因，叫做ApoE基因（載脂蛋白E）。你有一對基因，一個來自母親、一個來自父親，你可能沒有ApoE4這種高風險基因；也可能你只有一個，或是有兩個。
美國將近四分之三的人、近二．四億的人口沒有這個基因（我們大部分的人是ApoE3/3，意思是有一對ApoE3基因、零個ApoE4基因），這樣我們一生當中罹患阿茲海默症的風險機率是百分之九。然而，將近四分之一，也就是超過七千五百萬人，有一個ApoE4基因，導致一生中患病機率大概會變成百分之三十。最後，我們少數一部分的人（只有大約百分之二，或少於七百萬美國人）則帶有一對ApoE4基因，因此一生有很高的機率（超過百分之五十）發展出阿茲海默症。本書Part II會分享茱莉的經驗；她是一對ApoE4基因的帶基因者，也出現過重大的認知衰退症狀，但她現在的恢復狀況讓她能為本書貢獻非常寶貴的資訊。
如果你帶有ApoE4基因，你就是北大腦共和國的領導人，你會把資源都用來抵禦外敵，因此能防止入侵者侵犯領土。帶有ApoE4基因的人能抵抗寄生蟲與其他感染源，因此在骯髒的環境下更有生存優勢。事實上，據說讓我們祖先，那些早期的原始人類，從樹上下來、行走在稀樹草原，腳底被扎著卻沒有被感染導致危及性命，很重要的原因之一，就是與ApoE4基因有關的抵抗力。這點與ApoE4曾是原始人類最原始的ApoE基因的論點契合。直到二十二萬年前ApoE3基因才出現。換句話說，我們的祖先都是ApoE4?4的帶原者，我們從原始人類演化至今，百分之九十六的時間都是這樣的基因樣貌。人類有能快速對抗發炎的反應能力，雖然對於吃生肉、療癒傷口是好事，但是經年累月之下，身體的代價是，我們罹患發炎症狀相關疾病的風險增加了，例如阿茲海默症與心血管疾病。
如果你沒有ApoE4基因，你會是南大腦共和國的領導人。你會把資源放在研發與發展上（也就是較少發炎、代謝比較有效率，也更長壽）。不帶有ApoE4基因的人，比較難對抗掠食者如寄生蟲的入侵，但如果能避開這些外憂，讓發炎程度較低，等於是讓罹患阿茲海默症與心血管疾病的機會也較低，平均壽命也會多幾年。
由此可見，我們現在稱之為阿茲海默症的疾病，其實是一種保護反應，用來回擊這些來自四面八方的攻擊，例如微生物與其他炎症刺激物（inflammagen）、胰島素抗性、毒素攻擊，以及缺乏營養、荷爾蒙與滋養因子支援的情況。這是一種保護性的組織精簡計畫。換句話說，阿茲海默症是腦部在撤退，腦部的焦土政策。隨之而來的認知衰退是可以預防或逆轉的，只要我們處理造成「成突觸」與「破突觸」訊號不平衡的因素。我們最近發表了一份醫學報告，描述一百位病患的狀況；有些已罹患阿茲海默症，有一些則在阿茲海默症前期，但所有病人最後都顯示出有紀錄、可量化的進步。不只認知能力提升了，有些病患也照了可量化的腦電圖（EEG，可測量腦波速度，會隨著失智症進展而減慢），結果顯示狀況有改善；他們也進行了容量分析核磁共振造影（能偵測腦部各部位萎縮情況），同樣也出現改善情況。這不是說每一位進行此療程的人都出現良好反應，但我們記錄到前所未有的進步，更重要的是，採取這個精準、有規劃的計畫之後，這些進步都能持續。
究竟要如何將這些概念轉化成一個可以採取行動，而適用每個人的計畫書呢？本書就是要說明此事。你會在此讀到所有需要的細節，以採用適合個人而且有目標的認知功能提升計畫。無論你決定與醫師、健康教練等醫療專業人士合作，或是自己行動都可以。（本文經摘譯，完整全文請見書內）
推薦序
推薦序
大衛．博瑪特醫師（David Perlmutter, MD，暢銷書《無麩質飲食，讓你不生病！》作者）
現今與阿茲海默症有關的療程， 已分裂出簡化論（reductionism）與整體論（holism）兩種不同的做法，這樣的二分法，是醫學史上前所未有的情況。
醫學上的「簡化論」認為，若要徹底了解一個疾病的病程，並最終規劃出並進行適當的介入療程，那麼疾病本身與介入手段都必須簡化成最簡單的運作與機制。許多人把這套範式歸功於十六世紀法國哲學家笛卡兒（Rene Descartes）。笛卡兒在其《方法論》（Discourse）的第五部分裡，把世界描述成是用發條驅動的機器，我們能透過探索個別的零組件了解世界整體的運作。透過此方法成就的重大里程碑，顯然深深烙印在醫學歷史及現代科學的進展中。
無論是安東尼．菲利普斯．范．雷文霍克（Antonie Philips vanLeeuwenhoek）用光學顯微鏡發現微生物（microbes），或是人類基因體序列的發現，都顯示西方醫學的基礎一直認為，只要一再深入地檢視各個分別的組成部分，最終就能得到一個知識基礎，在病程給我們的考驗中揭示大家所渴望的答案。
顯微鏡學（microscopy）確實增加了我們對病理生理學的理解，直接導致了對結果有益的驚人進步。但若短視近利，僅僅緊貼一套以零組件與過程的一致性為中心的哲學，無可避免地，只是在繼續為一種只著重單一面向的療程背書。簡而言之，在醫學裡擁抱簡化主義，就是在支持單一療法，也就是認為現代醫學研究的目標應該是要研究發展單一、特效的魔彈，這種特效藥所設計與所宣傳的功效，都是為了要對抗單一疾病。
如同哈佛醫師安德魯．安（Andrew Ahn）在探討醫學中簡化論的論文中說明：
醫學中遍布著簡化論，並影響我們如何診斷、治療及預防疾病。雖然此做法造就現代醫學中許多成功案例，但是簡化論亦有其限制，應該要有替代的解釋方式，才能與它互補。
截至撰寫本文之時，還沒有任何其他病程像阿茲海默症型老年失智症一樣，更加凸顯出簡化主義應用在療程上的限制。為了解析這個現在已成流行性疾病的病原學，我們已經深入研究了數十年，也花了上億美金。雖然採取簡化主義的研究方法，確實讓我們發現許多阿茲海默症的形成機制，而這些機制確實與這個在美國影響超過五百五十萬人的疾病有關，但遺憾的是，沒有任何一種單一或複合式的藥物療程，能有效阻擋阿茲海默症的病程。
可是，我們還是能看到製藥產業對美國人、甚至是全球病患，宣稱許多藥物能「治療」阿茲海默症，他們的固執可見一斑。雖然這些藥物或許能些微地影響阿茲海默症的症狀，但對於能真正改善最終結果，卻是毫無幫助。麥卡．史奈德比里（Michal Schnaider-Beeri）教授最近在《神經學》（Neurology）期刊一篇專論中如此寫著：「即使科學花了相當多力氣尋找阿茲海默症的治療方法，但只有五種藥物上市，對疾病的症狀效益有限，也只針對有限比例的病患，而且無法改變疾病的病程。」
最近， 發表在《美國醫學會雜誌》（Journal of the AmericanMedical Association）上的一份報告，更露骨地披露對於這些藥物缺乏效果的擔憂，該報告顯示這些治療阿茲海默症的常見處方藥物不但欠缺療效，甚至可能加速認知退化。
相較於簡化論，整體論比較像是著重探索整座森林，而不是把精力放在一棵樹上。對應健康與疾病的整體論方法能納入科學家深入探討的理論；且在運用科學實際治療疾病時，整體論與簡化論有根本上的差異──簡化論尋找全壘打型的解決方式，而整體論會考量任何有可能帶來正面結果的選項。
醫學界已發展出第一個能成功治療阿茲海默症的療程。這套計畫是由布萊迪森醫師發展出來，採用的是整體論。他的療程融入了與阿茲海默症病理成因有關的眾多研究發現。我們最敬重的科學研究清楚地描繪出一些特定機制的交互作用，以解釋各種看似不相關的過程，如何卻最終導致了這個疾病。且就是因為阿茲海默症實際上是由數種病因集結造成的疾病，所以才需要整合多樣化的工具進行修復。
「瘋癲的定義，就是一而再、再而三地重複做同樣的事，卻期待得到不一樣的結果」，雖然這句話備受質疑，但是用來形容追求以單一藥物治療阿茲海默症的行為，仍是相當貼切的。目前神智最清楚的，莫過於布萊迪森醫師願意挑戰現狀的精神，這個精神或許就是終結阿茲海默症的最後一擊。
審閱序
徐文俊 醫師
（長庚北院區失智症中心主任、瑞智社會福利基金會執行長、台灣失智症協會理事長）
本書是布萊迪森醫師出版的第二本如何以ReCode（Reversal of Cognitive decline）療程來逆轉阿茲海默症的書籍。誠如本書原文推薦者大衛．博瑪特醫師所稱，以藥理學上的簡化論來治療阿茲海默症，似乎已經走入死胡同。
至少已經有將近二十年沒有可以治療阿茲海默的新藥上市，直到去年好不容易在美國上市的aducanumab（AduhelmR，百健公司製造）。而aducanumab雖是第一個號稱可以減緩阿茲海默症的藥物，但是因為兩個臨床試驗之中的一個研究結果，並沒有達到治療的主要目標。因此，此藥的上市充滿了爭議，甚至有幾個大型的醫療集團公開表示，拒絕使用此藥來治療AD。
本人臨床治療失智症問題，有以下三個原則:
1.確定診斷：失智症原因很多，有些可以預防，有些可以治癒。因此需要透過各種努力找出會引起認知障礙之所有原因。
2.正確治療目標：失智症原因，往往多重（尤其是高齡者），設定好正確治療目標，不偏廢，病情可以改善，惡化可以減緩。治療的目標需要包括「非藥物治療」，最重要的是健康的生活形態。
3.照顧者加力：失智者因為認知障礙，無法處理自己的多重共病，可能加重病情，因此需要幫助照顧者使他們具備照顧之能力，也才能讓上述的治療落實。
因此，以治療方式而言，我與布萊迪森醫師都符合以下之觀念，而兩個觀點需相輔相成，共同朝向「精準醫學」（precision medicine）之路而走。
1.多重治療，亦即治療所有可以治療的問題；尤其是關於腦部健康、認知功能、阿茲海默症預防或減緩的因素與共病控制等。此點重在廣泛性 （broad spectrum）。
2.個別化，舉凡基因、營養、生活形態、飲食，都影響我們腦部的健康，應當按照每個人的差異、需要，尋求不同之介入措施。此點重在針對性 （pinpointing）。
在閱讀此書時，有幾個讓人混淆的觀點，我必須指出，以便讀者參考:
1.作者把阿茲海默症與失智症混用。失智症是因為腦部問題引起認知障礙之綜合症候群，而阿茲海默症是其中一個疾病，是造成失智症主要原因。面對認知障礙問題時，若只論及阿茲海默症，有可能遺漏重要的原因而失去治療的契機。
2.作者對於阿茲海默症的診斷沒有明確定義，作者更沒有言明筆下的「阿茲海默症」患者是否合乎傳統的NINCDS-ADRDA標準或是較新穎的NIA-AA標準。舉例來說，一位因為B12缺乏的失智者（不一定是阿茲海默症）給予B12當然是有效的。
3.作者所提的治療目標，許多都只是在實驗室發現與阿茲海默症之致病機轉可能有關，但是否造成阿茲海默症，或者，甚至治療後之效益如何，並沒有太多研究數據來支持。他更以中醫之治療目標為圭臬，因此在書中提到很多治療成功的案例。然而，對於崇尚科學之現代醫學，這些結果可以複製之機率有多高，可能才是取信普羅大眾的重要因素。
我需要強調，審定本書，並不代表我同意此書的見解。但就如面對任何人的看法與發現一樣，都有其可以取法與借鏡之處。期待讀者朋友們善用思辨能力來學習。
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