【全彩圖解】超前攔截，癌症止步：終結消化道早期癌(食道 胃 腸 黏膜下腫瘤)全新修訂版 出版公司:原水文化 作者:簡錫淵(總策畫)、連吉時(特別顧問)、許斯淵、葉人豪、葉秉威、李宗 、王威迪、卓庭毅、林宛姿、鄭以勤、胡炳任、黃唯誠、黃世斌、黃洸偉 類型:醫學保健-護理 保健 EPUB電子書 繁體中文版

作者簡介：

簡錫淵【總策畫】
? 癌症關懷基金會顧問醫師
? 台中榮民總醫院特約醫師
? 台北市中山醫院特約醫師

　 曾任臺北醫學大學附設醫院內視鏡暨超音波室主任、臺北醫學大學消化醫學研究中心早期癌暨創新內視鏡組召集人。內視鏡診療年資20年、累積經驗約5萬多例。長期專注於消化道早期癌領域，並帶領新生代醫師投入以內視鏡為介入方式的癌症防治工作。

專長
? 食道、胃、腸早期癌診療
? 內視鏡切除術、內視鏡食道肌層切開術
? 內視鏡胃造口手術、內視鏡減重治療

連吉時【特別顧問】
臺北醫學大學醫學系名譽教授、臺北市立萬芳醫院前院長。
現職
? 臺北市立萬芳醫院消化系內科主治醫師
專長
一般內科、消化性疾病、各種急慢性肝炎。

許斯淵
因為興趣而一頭栽入腸胃科這門領域，為國內少數擁有腸胃專科和重症專科雙執照的醫師，也致力實證醫學的鑽研和寫作，目前朝向全方位的角色前進，未來期待結合進階內視鏡技術和實證實務的臨床應用。
現職
? 臺中榮總內科部肝膽腸胃科主治醫師
? 臺中榮總重症醫學部主治醫師
? 臺中榮總一般內科主治醫師
? 臺中榮總實證決策管理委員會副執行祕書
? 陽明交通大學兼任助理教授
專長
內視鏡黏膜下剝離術、經口內視鏡食道（賁門）括約肌切開術、雙（單）氣囊小腸鏡、內視鏡超音波檢查偕細針抽吸、診斷及治療性內視鏡逆行性膽胰管造影術、實證醫學及統合分析

葉人豪
「如果做著自己喜歡的工作是種幸運，那我想必積了幾輩子的福氣。」原本以為自己不愛動手，但自從訓練階段接觸到腸胃內視鏡，便深深著迷於微創診療的潛力與價值，並致力投入內視鏡領域。工作之餘持續進行相關領域的研究及論文發表，同時經營臉書專頁〈葉人豪醫師 Dr. Y〉分享內視鏡最新發展與知識，希望讓更多人因此受惠。
現職
? 義大大昌醫院胃腸肝膽科科主任
專長
胃腸早期癌與大型息肉切除、內視鏡無創切除手術ESD、胃食道逆流手術、藥物與內視鏡減重

葉秉威
一位經驗豐富的內視鏡專科醫師。早期專精於內視鏡早期癌、困難息肉切除及難治型胃食道逆流診斷治療。近年由於肥胖症盛行，積極進修肥胖症治療及減重內視鏡。並活躍於新聞媒體，多次受邀參加節目及講座講師，宣揚健康知識。
現職
? 禾馨民權內科診所胃腸肝膽科主治醫師
? 教育部部定講師
? 台安醫院胃腸肝膽科兼任主治醫師
專長
消化道早期癌及息肉內視鏡切除、胃食道逆流診斷及治療、抗逆流內視鏡手術、肥胖症治療、內視鏡縮胃減重、功能醫學

李宗?
新生代消化內科及內視鏡專科醫師，曾至日本國立癌症中心內視鏡科及慶應義塾大學附設醫院內視鏡科研修，目前專精於消化道腫瘤及早期癌的診斷與內視鏡手術治療。
現職
? 部立雙和醫院內視鏡中心主任
? 教育部部定講師
? 台北醫學大學醫學系兼任講師
專長
消化道腫瘤及早期癌的診斷與內視鏡手術治療。胃食道逆流疾病診療、食道遲緩不能症內視鏡治療、減重內視鏡

王威迪
投入肝膽腸胃內科的熱血醫師，膽大心細，總是盡力找到可能被忽略的消化系統癌症，在聖母醫院有消化系統癌王之稱。擅長消化道內視鏡的應用與手術，曾前往日本癌症醫學中心，接受進階消化道內視鏡手術的相關訓練，目前也持續在發展減重醫學與肝癌治療。
現職
? 羅東聖母醫院門診主任
? 羅東聖母醫院肝膽腸胃內科專任主治醫師
專長
消化道內視鏡檢查與治療（胃鏡、大腸鏡）、消化道腫瘤／早期癌內視鏡手術（黏膜下剝離術）， 藥物減重及內視鏡減重（水球／縮胃）

卓庭毅
專精於消化道早期癌（食道、胃及大腸）內視鏡治療。 曾於日本東京癌症病院、大阪國際癌症中心、埼玉大學附設病院及大阪近畿大學附設病院進修早期癌內視鏡治療術。
現職
? 台北醫學大學附設醫院健康管理中心主治醫師
專長
早期消化道癌症診斷兼治療、內視鏡腫瘤切除、內視鏡黏膜下剝離術

林宛姿
於臺中榮總肝膽胃腸科接受完整訓練後，多次前往日本消化道早期癌症治療首屈一指的醫院進修。致力於消化道早期癌的診斷與內視鏡治療。
現職
? 臺中榮總內科部肝膽腸胃科主治醫師
專長
早期消化道癌症之診斷與內視鏡治療（內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術）

鄭以勤
學生時代熱愛挑戰外科手術，卻因為不喝酒而在住院醫師時代選擇了內科，後來才發現科技的進步已讓腸胃科能執行許多細微的進階治療甚至手術，目前仍樂在其中。
現職
? 雅丰纖境腸胃科診所院長
專長
消化道瘜肉腫瘤診斷與切除、發炎性腸道疾病、深部小腸鏡

胡炳任
同時熱愛臨床及研究的肝膽腸胃科專科醫師，致力於內視鏡超音波之應用，與進階技術之鑽研，並因興趣使然於受訓完成後赴海外進修相關技術。在臨床工作之餘也致力於大 數據資料庫分析，及統合分析研究，期能結合研究與技術，為未來醫療帶來新穎的觀念，並以此予以病患更全面的診治。
現職
? 部立雙和醫院社區醫學部副主任
? 部立雙和醫院消化內科專任主治醫師
專長
內視鏡超音波檢查併細針抽吸術、介入性內視鏡超音波、診斷及治療性內視鏡逆行性膽胰管造影術、酒精性肝病、大數據資料庫分析

黃唯誠
於萬芳醫院完成消化內科訓練後，接受日本武田獎學金前往國立東京癌症中心，鑽研消化道早期癌及消化道黏膜下腫瘤診斷與治療。現專注於逆行性膽道攝影與內視鏡超音波技術的診斷與治療。
現職
? 台北醫學大學附設醫院內視鏡暨超音波室主任
? 台北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師
專長
一般內科及消化內科疾病、消化道內視鏡檢查、消化道早期癌症診斷、消化道黏膜下腫瘤

黃世斌
於萬芳醫院完成消化內科訓練，鑽研消化道內視鏡診斷及各項內視鏡治療，致力於消化道腫瘤診斷及民眾衛教。
現職
? 臺北市立萬芳醫院一般內科主治醫師
? 臺北市立萬芳醫院消化內科主治醫師
專長
上下消化道內視鏡及切片、瘜肉切除術、上下消化道內視鏡止血術

黃洸偉
現服務於北投健康管理醫院內視鏡中心，長期專注在消化道疾病診斷與癌症預防，也致力於大腸鏡檢查的品質提升，同時也擅長於資料庫分析統計與實證醫學的研究與寫作發表。
現職
? 北投健康管理醫院副院長
專長
胃食道逆流、消化性潰瘍、大腸癌預防、換水法大腸鏡、內視鏡消化道息肉切除、肝膽疾病

名人推薦：

總策畫修訂版序 癌療與時俱進，讓超前攔截、終結消化道早期癌更有效

簡錫淵
癌症關懷基金會顧問醫師、台中榮民總醫院特約醫師、台北市中山醫院特約醫師


醫學知識與技術可以說是浩瀚無窮而且日新月異，關於診斷或治療的領域，更是需要長時間的養成才能達到精通。在如此廣博的醫學之下，幾乎沒有一位醫師說自己樣樣精通，更遑論還要熟悉每一種醫療技術或器材的操作。因此，有志之士通常會選定一個特定的領域做學習及研究，將該領域中的每一個環節盡可能了解徹底，期許自己在治療的同時，肩負起教育與研究的責任。

我升任主治醫師時，我的恩師連吉時教授指派我發展消化道早期癌症的診斷與治療，當時的時空背景，不只社會、甚至連醫界對這個領域都還相當陌生，相關的知識、技術尚未建立完整，即使民眾對於癌症「早期發現、早期治療」的口號知曉，實際情況下卻很難做到。因為那個時候對於「無症狀」健康篩檢的觀念相對薄弱，
要「早期發現」談何容易。


後來，包含我等多位醫師有機會先後前往早期癌醫療較為先進的國家，將早期癌診斷與治療技術引進，時至今日，不僅預防醫學提倡，帶動了健康篩檢的風氣，國內也已經有足夠能力推展早期癌的診療了。其實，國內有一群專科醫師跟我一樣，專門投入消化道早期癌症的診療領域，有鑑於此，我邀請其中幾位與我一起成就這本書，期待透過解析早期癌診療的各種資訊，讓讀者了解多一點、離癌症遠一點，或在發現罹癌的當下，抓住可能根治的機會。

在從前的社會環境與醫療水準下，民眾只知道得癌症就是絕境，即使進行手術、化療、電療等積極治療，成效可能不如預期，要不然就是即使克服了癌症，往後人生也活在「等待復發」的焦慮與陰影下。過去，多數罹癌的人可能都曾經感嘆過「沒有早一點發現」，今日，內視鏡影像畫質的進步、健康檢查的盛行及醫療人員知識技術的進展，要達到「早期發現、微創治療」境界已非難事。

在消化系統裡，食道和胃腸黏膜經常地接觸外來食物，因而常被不好的成份誘發出細胞病變，繼而發展成癌症，常見的大腸癌、胃癌、食道癌都是從黏膜開始病變，然後向下侵犯黏膜下層，接著再更往下侵犯到淋巴、血管、肌肉。淋巴與血管就像四通八達的交通網路，一旦癌細胞「上了路」，就很容易擴散到全身。早期癌指的就是還待在黏膜層，還沒有能力擴散的階段。

在早期癌階段就超前攔截，是有很高的機會把癌症完整治癒的。這樣一來，不只能避免擴散的風險，也無須焦慮復發的可能性，徹徹底底從癌症的魔掌中逃脫。除此之外，消化道的早期癌症通常很適合使用內視鏡做微創治療，併發症相對低，術後沒有皮膚傷疤、恢復期短，且不需要切掉器官（胃、腸或食道）而能保有器官功能。可惜的是，目前坊間並無相關的衛教專書，民眾可以接觸的各種資訊，仍是以中晚期癌症為主。

本書聚焦於國人十大常見癌症中的食道癌、胃癌與大腸癌，深入解析這些消化道癌症的成因、早期徵兆、診斷與治療方式，並特別納入臨床上同樣重要的「黏膜下腫瘤」。透過淺顯實用的解說，幫助讀者在身體尚無明顯症狀時，了解自身是否屬於高風險族群，並依據年齡、生活型態與家族病史，掌握合適的篩檢時機與方式。

疾病的診療需要醫病雙方的合作，而建立在理解之上的溝通，是提升治療成功率與降低焦慮的關鍵。我們期盼這本書能成為讀者在面對癌症議題時的重要參考，讓患者與家屬獲得足夠資訊，理解醫療安排，更加願意配合治療與預防追蹤。

本書初版於2021年問世，廣獲好評。如今為與時俱進，跟上近年的醫學發展與政策調整，我們於2025年集結原作者群全面更新內容，推出全新修訂版的「終結消化道早期癌」，期盼協助更多人建立正確的預防觀念，提早掌握微創治療契機。



特別顧問序 幫助讀者超前部署 預防最壞的情況發生

連吉時
臺北醫學大學醫學系名譽教授、臺北市立萬芳醫院前院長

早期國內醫療環境不夠完善，讓一般民眾幾乎是「談癌色變」，一旦被診斷出癌症後，多數人是期盼能即時進行手術治療或化學療法等積極治療方式來處理。事實上，消化道的癌症依侵犯深淺程度可以分為進行癌和早期癌。進行癌的治療成效可能不如預期，主要因素是往後可能隨時復發或進一步轉移。早期癌則很有機會得到更好的治療效果。

過去，在早期癌階段就被確診的病人只占少數。隨著內視鏡影像畫質改善和檢查技術進步，加上民眾對健康促進的重視，積極接受各種健康檢查，確實提升消化道早期癌的診斷，也讓治療的方式多了一些可能性。時值新冠肺炎疫情期間，超前部署成為一個時髦的語詞，如果癌症能達到「超前阻絕，早期診斷，早期治療」，就能在最小傷害的前提下，維護病人的生活品質。超前部署完成消化道早期癌的各種處置，實為防癌最佳策略。

個人於一九八九年從日本九州大學獲得醫學博士學位後，回國服務於臺北醫學大學醫學系，並且於附屬醫院一邊從事臨床工作，一邊指導年輕的學弟學妹。本書的總策畫簡錫淵醫師與作者群等多位消化道專家作者，都曾經過筆者手把手直接傳授或間接指導內視鏡操作技巧。青出於藍，更勝於藍，曾幾何時個個都成為消化道內視鏡的中堅專科醫師。

這些專家憑著自己的醫學知識與技術為基礎，以簡單明瞭的文字、深入淺出地解說消化道早期癌的診斷與治療，尤其是微創治療，甚至從多重可能的致病因子著手，目的就是幫助讀者超前部署，預防最壞的情況發生。書中解說專業的文字淺顯，對於非醫療人員的一般民眾而言，實為一本優良的參考資料。